Gesichtsformung mit Eigenfett (Lipofilling-Lipotransfer-Lipostructure) im Zentrum für Ästhetisch-Plastische Chirurgie Düsseldorf-Köln-Istanbul
Eigenfett ist ein sehr gut geeigneter Stoff zur Glättung von Falten (Lipofilling / Refilling), weil er keinerlei Allergien auslöst. Lipofilling bezeichnet die Methode, bei der körpereigenes Fett für die Unterspritzung von Gewebe verwendet wird.
Das aus dem eigenen Fettdepot gewonnene Fett ist das natürlichste
Material, womit das Gesicht modelliert, verjüngt und die Falten
aufgefüllt werden können. Die besondere Aufbereitung der Fettzellen
sowie geschickte Faltenunterspritzung mit Eigenfett straffen das
Gesicht mit und sorgen dabei in den meisten Fällen für eine lang
andauernde Haltbarkeit.
Eigenfetttransplantationen oder Eigenfetteinspritzungen helfen bei tiefen Falten im Gesicht und Schwund von Unterhautfettgewebe. Das Lipofilling eigenet sich z.B. zum Aufpolstern eines mageren Gesichts, zur Augmentation von Nasolabialfalten oder zur natürlichen Vergrößerung der Lippen. Mit Hilfe von Fetttransplantationen wird die Korrektur von Gewebemangel erreicht.
Geschichte der Eigenfett Behandlung
Der Siegeszug der Eigenfettverpflanzung, auch Lipofilling oder Lipotransfer genannt, zur Behandlung von Alterserscheinungen gelang dem Plastischen Chirurgen Sydney R. Coleman mit einer ausgereiften technischen Lösung, die LipoStructure® heißt. Bei der „Technik nach Coleman" wird eigenes Fettgewebe an unauffälliger Stelle, z. B. durch die Pofalte oder den Bauchnabel in lokaler Betäubung schonend entnommen, steril aufbereitet und an der gewünschten Stelle verpflanzt. Diese Eigenfettverpflanzung (Replantation) kann prinzipiell überall im Unterhautgewebe an jeder Körperregion erfolgen.Die Erfolgaussichten, dass transplantierte Fettzellen dauerhaft einwachsen, sind sehr hoch.
Eine technische Weiterentwicklung stellt die FAMI-Technik der Eigenfett-Verpflanzung dar.
Lipofilling mit Eigenfett mittels der FAMI Technik
Die Gesichtsverjüngung nach FAMI Technik (Facial Autograft Muscle Injection) ist eine besondere Form der Eigenfttverpflanzung. Der Abbau der Gesichtsmuskulatur ist eines der wichtigsten Ursachen für den Alterungsprozess des Gesichts. Die Folge sind tiefe Nasolabialfalten, Hohlwangen, schmale faltige Oberlippe und Hängebäckchen. Bei diesen Patienten würde ein Face-Lifting ohne Volumenaufbau Maskenhaft aussehen. Nur ein Volumenaufbau der atrophierten Gesichtsmuskeln führt in diesem Fall zu einer Gesichtsverjüngung.
FAMI ( facial autograft muscle injection ) ist eine nicht-invasive wiederherstellende Eigenfett-Implantations-Technik, mit welcher ein gealtertes Gesicht harmonisch aufgebaut wird, ohne die Haut zu überspannen und Maskenhaft erscheinen zu lassen. Das Gesicht reflektiert Jugend und Schönheit 3 dimensional, d.h. durch die Fülle um den Mund und Lippen sowie hochliegenden festen Wangen.
Vorteile der Eigenfettinjektion und der FAMI- Technik
FAMI (facial autograft muscle injectio) ist ein Prozess bei welchem Fett aus der Hüft- oder Bauchregion entnommen und in die Gesichtsmuskeln gespritzt wird. Bei der FAMI-Technik wird das Fett in Bereich von stark durchblutetem Gewebe gespritzt. Die Blutgefäße wachsen in das eingespritzte Fett ein und sichern den Fettzellen das Überleben. Das Ergebnis ist von langer Dauer und kann im Lauf der Jahre nachkorrigiert werden. Der Erfinder dieser Methode ist der französische Arzt Dr. Roger Amar
Philosophie der Verpflanzung von Eigenfett
Die Philosophie und der Anspruch
des Zentrums für Ästhetische-Plastische Chirurgie ist stets die
Bewahrung der charakteristischen und individuellen Wesenszüge des
Menschen sowie die Betonung der natürlichen Schönheit. Oberstes Ziel
ist die Vermeidung von maskenhaften und künstlich wirkenden
OP-Ergebnisen.
Nachfolgend haben Sie die Möglichkeit durch Anklicken der
Kapitelüberschriften weitere Informationen zum Thema Gesichtsformung mittels Eigenfett (Lipofilling) zu lesen.
Für was ist die Eigenfettbehandlung besonders geeignet?
Die Eigenfettimplantation ist für folgende Eingriffe besonders gut geeignet:
- Korrektur von tieferen Falten (z.B. Nasolabialfalten)
- Vergrößerung der Lippen (Lippenformung)
- Hervorheben anatomischer Strukturen, Konturierung der Wangen- und Jochbeinregion
- Ausgleichen von eingefallenen Arealen im Gesichtsbereich
- Bei Schwund des Fettgewebes (Lipodystrophie) z.B. bei AIDS Patienten
- Korrektur von eingezogenen Narben z.B. nach Unfällen oder Verbrennungen
- Zusätzliche Gesichtsformung während oder nach einem Facelifting
- Modellierung der Gesichtsstrukturen, z.B. Kinnvergrößerung
- Abdecken hervorstehender knöcherner Kanten (z.B. an den Augen)
- Anheben eingesunkener Regionen (z.B. an den Augen)
- Auffüllen von Substanzdefekten (z.B. Narben, Dellen nach Fettabsaugungen)
- leichte Vergrößerung der weiblichen Brust (bis zu einem gewissen Grad)
- Handverjüngung durch Unterfütterung des Handrückens mit Eigenfett
Wie wird das Eigenfett gewonnen?
Eigenfett ist das biologischste aller Füll-Materialen, mit denen man Falten unterspritzen kann.Es ist Fettgewebe aus dem eigenen Körper. Nach vorheriger Injektion einer schmerzstillenden Lösung (Tumeszenz-Lösung), die auch Lokalanästhetika enthält, wird vorzugsweise am Bauch das Fett durch eine spezielle Kanüle vorsichtig gewonnen.
Dabei verwendet man im Gegensatz zur Fettabsaugung keine Vibrationskanülen. Der mechanische Stress auf die Fettzellen sollte so gering wie möglich sein um die Überlebensfähigkeit der Zellen zu gewährleisten. Daher ist ein atraumatisches (gewebeschonendes) Vorgehen sehr wichtig.
Dann wird es in einer Zentrifugie gereinigt und in eine kleinere Spritze umgefüllt. Das Fett wird hierbei gewaschen und von Wasser, Öl und Bindegewebsfasern getrennt. Übrig bleibt nur reines Fettgewebe, das injizierbar ist und sich gut zur Implantation eignet. Nicht benötigtes Material kann man für spätere Implantationen aufbewahren.
Lipofilling - Wie wird Eigenfett im Gesicht verwendet?
Nach schonender Entnahme und Aufbereitung des Eigenfett werden Blutbestandteile wie das Eigelb von Eiweiß getrennt und das reine Fettgewebe in Spitzen vorbereitet.
Der Spezielist für Eigenfett muss für eine Gesichtsauffüllung und Gesichtsformung ca. 4-6 Spritzen à 10 ml herstellen und dazu ca. zehnfach so viel unreines Fett absaugen und verarbeiten. Die Fettaufbereitung beansprucht ca. 1 Stunde.
Das Einspritzen erfolgt nach der FAMI Methode in die Muskeln mit feinen Coleman- Kanülen, unterhalb der Falten oder Dellen. Celluliten oder Dellen nach Fettabsaugung lassen sich mit der Methode ebenso ausgleichen.
Bei der Unterspritzung wird die Fishbone-Technik angewendet oder fächerförmig das eigenfett in das Gewebe eingebracht um eine Verklumpung des Eigenfettes im Gewebe zu verhindern. Die Mini-Schnitte zum Einführen der Knülen erfolgt an gut verteckbaren Stellen im Gesicht oder am Körper.
Die Behandlung mit Eigenfett erfolgt in örtlicher Betäubung, Dämmerschlafnarkose oder Vollnarkose. Nach der Behandlung wird ein spezieller, stabilisierender Tape-Verband angelegt um die Behandlungsregion rugig zu stellen. Geduscht werden darf direkt am nächsten Tag. Schmerzen treten in der Regel nicht auf. Das Ergebnis wird nach Abschwellung in ca. 6-9 Wochen sichtbar sein.
Lipofilling - Worin liegt der größte Vorteil des Eigenfettes?
Die Vorteile der Unterspritzung mit Eigenfett sind die Allergiefreiheit, Natürlichkeit des Ergebis, keine Fremdkörperreaktion, keine harten Knotenbildung (Granulome). Das Eigenfett steht beim Menshcen in großen Mengen zur Verfügung - somit lassen sich größere Gesichtsareale aufpolstern und ohne Messer formen und im gerinegen Ausmaß liften.
Die Haltbarkeit des Eigenfett kann Jahrzehnte andauern, wenn man das Lipofilling in atraumatischer (gewebeschonender) Technik durchführt und die richtige Menge einspritzen lässt. Jedoch ist es sehr wichtig das bei der Eigenfett Behandlung ein einmaliger Eigenfett Transfer nicht ausreichend ist. Das Verfahren muss evtl. 2-3 mal wiederholt werden, um die langfristige Polsterung und Füllung des Gesichts zu erreichen.
Bei einmaliger Gabe bleibt lediglich etwa 30-40% Eigenfett angewachsen im Körper. In manchen Fällen ist eine einmalige Eigenfettverpflanzung ausreichend. Oftmals ist jedoch erst nach zwei bis drei Wiederholungen das Ergebnis perfekt und lang andauernd.
Häufige Fragen und Antworten (FAQ`s) zur Eigenfettimplantion
Was ist eine Eigenfetttransplantation?
Die Entnahme von Fettgewebe durch Fettabsaugung und die Wiedereinpflanzung des so gewonnenen Gewebes an einer anderen Körperstelle.
Welches sind die Alternativen zur Fetttransplantation ?
Hautstraffungen im Bereich der Wangen, des Halses, der Augenlider, Verbesserungen einer knöchernen Gesichtsstruktur, Verwendung von Silikonimplantaten oder andere Substanzen, die in oder unter die Haut gespritzt werden (Hyaluronsäure, Collagen, Kunststoffe und andere Transplantate).
Was ist LipoStructure®?
Eine von dem Chirurgen Sydney R. Coleman entwickelte technische Weiterentwicklung der freien Fettverpflanzung mit besonders schonender Entnahme und Injektionstechnik durch perfektionierte Instrumente.
Seit wann gibt es LipoStructure®?
Die Entwicklung der speziellen LipoStructure®-Technik begann 1986.
Wie sicher ist die Fetttransplantation?
Komplikationen können durch Entzündungen oder falsche Injektionstechnik entstehen. Bei entsprechender Schulung ist die Methode in den Händen eines erfahrenen Schönheitschirurgen sehr sicher, die Komplikationsrate liegt dann unter 2 %.
Wie lange hält das transplantierte Fett?
In einigen Fällen kann es über viele Jahre nachgewiesen werden. Entscheidend ist die erste Einheilungsphase, in der die Fettzellen überleben und in die Blut- und Sauerstoffversorgung wieder integriert werden.
Muss die Fetttransplantation mehrmals vorgenommen und wiederholt werden?
Ein gutes Ergebnis erfordert oft eine Wiederholung der Technik. Man sollte mit 2 bis 3 Behandlungen rechnen, um ein optimales Resultat zu erreichen.Wie wird Eigenfett entnommen?
Mittels Tumeneszenztechnik wird Eigenfett an einer passenden Stelle entnommen, gegebenenfalls kann dies auch mit einer Fettabsaugung (Liposuction) bei wirklich störenden Fettpolstern (z.b. Reithose) verbunden werden!
Nach spezieller Präparation wird in Lokalanästhesie das Fett mit anatomischen, den Gesichtsformen entsprechenden Kanülen injiziert!
Welche Patienten sind dafür geeignet?
Für die Eigenfettunterspritzung besonders geeignet sind Patienten die unter Hohlwangen, Augenringen und Gewebsverlust an Händen, Decollette oder Hals zu leiden haben!
Gibt es nicht geeignete Patienten?
Dafür nicht geeignete Patienten, sind Menschen mit hängenden Wangen oder massivem Hautüberschuß, diese benötigen ein Facelifting.
Besonders Patienten die Fettverlust (Lipodystrophie) im Wangenbereich zeigen, haben damit oftmals besondere Probleme, da dies mit einer Aids-Erkrankung gleichgesetzt wird und der Patient beruflichem und sozialem Nachteil ausgesetzt ist.
Ist die Eigenfettunterspritzung mit Schmerzen verbunden?
Nein der Eingriff ist schmerzfrei, da er unter Lokalanästhesie durchgeführt wird.
Gibt es bei der Eigenfettunterspritzung Nebenwirkungen?
Als Nebenwirkung bei der Eigenfettunterspritzung kann es zu blauen Flecken und leichten Schwellungen kommen, die aber rasch wieder abheilen.
